Protocolo contra la ola de calor
El Plan de actuación frente al efecto del exceso de temperaturas para la salud fue implantado por primera vez en nuestra ciudad en verano de 2.004.
Para su implementación y difusión se creó un Comité de actuación, integrado por las secciones de Vigilancia Epidemiológica, Sanidad Ambiental y Farmacia y Productos Sanitarios.
Durante los meses de junio, julio y agosto del pasado año 2003, se produjeron temperaturas muy elevadas en toda Europa que provocaron un importante aumento de morbilidad y, como después se ha constatado, de mortalidad por causas en las que el factor temperatura es desencadenante.
En Ceuta y el resto de España la red de Centros Sanitarios públicos respondió de forma adecuada a la demanda asistencial y la alarma social fue menor que en otros países de Europa, sin embargo después se ha visto que el aumento de la mortalidad en esas fechas fue elevado.
En el estudio realizado por Martínez, F. Simón-Soria, F y López Abente G. 2003, se ha estimado una sobremortalidad del 8% que afectó principalmente a personas mayores de 64 años.
OBJETIVOS
-GENERAL
- Disminuir la morbi-mortalidad por causas en las que el factor temperatura es desencadenante.
-ESPECÍFICOS
- Conocer con una anticipación de 5 días las temperaturas máximas y mínimas para Ceuta.
- Conocer las asistencias hospitalarias y extra-hospitalarias relacionadas con el exceso de temperatura.
- Conocer la mortalidad por causas relacionadas con el exceso de temperatura.
- Determinar los grupos de población más susceptibles a los efectos del calor para la salud.
- Informar a la población general del riesgo para la salud de las temperaturas elevadas y de las medidas preventivas a adoptar.
- Recordar a los profesionales de la salud y de los servicios sociales los mismos riesgos.
- Alertar a los dispositivos de atención social.
- Alertar a los dispositivos asistenciales.
RECURSOS HUMANOS
Este protocolo ha sido consensuado entre
- Consejería de Sanidad y Consumo
- Sección de Vigilancia Epidemiológica
- Sección de Sanidad Ambiental
- Centro de Servicios Sociales
- INGESA
- Atención primaria
- Atención especializada
- Emergencias sanitarias
- Delegación de Gobierno
- Hospital Militar
- Protección Civil
- CETI
- Sanidad militar
- Jefatura de Sanidad
- Otros organismos e instituciones
- Cruz Roja Española
RECURSOS MATERIALES
- Carteles y trípticos editados por la Consejería de Sanidad y Consumo.
- Notas de prensa.
- Anuncios en radio y televisión.
Actividades
Se definen 4 niveles de alerta:
Nivel 0 ( Verde ) Información y Vigilancia
Este nivel se activará desde el 1 de junio hasta el 30 de septiembre de cada año.
Durante este período la Subdirección General de Sanidad Ambiental y Salud Laboral informa por acuerdo entre el Ministerio de Sanidad y Consumo y el Instituto Nacional de Meteorología a las CCAA de las temperaturas máximas y mínimas previstas para cada día y cuatro días más.
Además se informará de la temperatura real mínima y máxima del dia anterior.
Esta información será recepcionada por el Área de Sanidad Ambiental de la Consejería de Sanidad y Consumo que realizará la valoración del riesgo según el siguiente criterio:
- Si el número de días en que la temperatura máxima y mínima previstas rebasa simultáneamente las temperaturas umbrales es cero, el nivel asignado por el Plan será nivel 0 (verde).
- Si el número de días en que la temperatura máxima y mínima previstas rebasa simultáneamente las temperaturas umbrales es uno ó dos, el nivel asignado por el Plan será nivel 1 (amarillo).
- Si el número de días en que la temperatura máxima y mínima previstas rebasa simultáneamente las temperaturas umbrales es tres ó cuatro, el nivel asignado por el Plan será nivel 2 (naranja).
- Si el número de días en que la temperatura máxima y mínima previstas rebasa simultáneamente las temperaturas umbrales es cinco, el nivel asignado por el Plan será nivel 3 ( rojo.)
En este nivel el Comité de actuación distribuirá información dirigida a la población general sobre la prevención de los efectos del calor sobre la salud; esta información será distribuída:
- Centro de Bienestar Social, quien a su vez lo distribuirá a las diversas asociaciones que trabajan con grupos de riesgo.
- Jefatura de Sanidad de la Comandancia General de Ceuta
- Sanidad Exterior
- Protección Civil
- Cruz Roja Española
- Oficinas de Farmacia
- Hospital Militar
- Centro de Diálisis
- Policlínica Virgen de Africa
- Centro Galea – CPR
- Clínica Jáudenes
- Mútua de Ceuta
- Clínica Radiológica
- Dirección Territorial del Ingesa
- Coordinador de equipos de Atención Primaria
- Gerente de Atención Especializada
- Gabinete de Prensa de la Ciudad de Ceuta, quien lo distribuirá a los Medios de Comunicación
- I.C.D.
- Servicio de Prevención de Riesgos Laborales
- Centro de Drogodependencias
- CETI
- Protección Civil de la Ciudad Autónoma
- Servicio Médico de la Policía Nacional
- Servicio Médico de la Guardia Civil
- Servicio Médico del Instituto Social de las Fuerzas Amadas
- Servicio Médico del Instituto Social de la Marina
- Servicio de Asistencia Sanitaria – Viceconsejera de Empleo
- Servicio Sanitario del Hogar del Pensionista
- Inserso
- Servicio Sanitario – Ministerio Educación y Ciencias
- Centro de Rehabilitación
Se habilitará un punto de información telefónica para la población general en la misma Consejería. Esta información estará accesible en la página web de la Ciudad Autónoma de Ceuta (www.ceuta.es).
El Centro de Servicios Sociales se dirigirá a poblaciones especialmente vulnerables por motivos de enfermedad o situación, así como a las diferentes asociaciones.
Así mismo, en este nivel el Comité de actuación distribuirá protocolos de información dirigidos a profesionales sanitarios y de servicios sociales.
El Comité de actuación informará semanalmente por via electrónica, fax ó telefónica del nivel de alerta a:
- Centro de Servicios Sociales
- Dirección de INGESA
- Gerencia de Atención Primaria
- Gerencia Especializada
- Jefatura de Sanidad de la Comandancia General de Ceuta
- Hospital Militar
- Protección Civil
- Cruz Roja Española
- Gabinete de Prensa de la Consejería de la Presidencia
Desde cada uno de estos centros, servicios ó unidades se reenviará la información al ámbito competencial correspondiente.
En este nivel y en los siguientes los servicios sanitarios informarán al Comité de actuación de los datos numéricos de patologías atendidas relacionadas con el exceso de temperaturas (calambres por calor, deshidratación, insolación, golpe de calor, patologías previas agravadas por motivo del calor).
Esta información se dirigirá diariamente vía telefónica ( 856-200239, 956- 511814, 856-200685, 856-200260), fax (856-200725, 956-513971), o e-mail (epidos@ceuta.es, epiuno@ceuta.es, rbenarroch@ceuta.es) .
Durante los tres meses, la Sección de Vigilancia Epidemiológica recogerá además los datos de mortalidad por causas relacionadas con el exceso de temperatura.
El Comité de actuación coordinará cualquier actuación a realizar a partir de los diferentes niveles, con el Ministerio de Sanidad y Consumo y los diferentes niveles asistenciales sanitarios y sociales de la Ciudad.
En cualquier caso y según la evolución de la situación, la Consejería de Sanidad, a propuesta del Comité de actuación, podrá proponer al Consejo de Gobierno de la Ciudad el establecimiento de las medidas de emergencia que se consideren oportunas según la legislación vigente.
Nivel 1 ( amarillo ) Alerta 1 – 2 días
Se dará aviso por parte del Comité de actuación a la población general por medio de prensa, radio y televisión a través del Gabinete de Prensa de la Consejería de Presidencia.
El Centro de Servicios Sociales y Cruz Roja Española contactará con los grupos de especial vulnerabilidad, al objeto de confirmar que toman las medidas preventivas adecuadas
Los dispositivos asistenciales sanitarios de cualquier nivel (primaria, especializada, emergencias, sanidad militar, sanidad exterior, etc.) mantendrán una actitud de alerta y sospecha ante posibles afectados por elevadas temperaturas.
Protección civil recomendará la restricción de actividades de ocio al aire libre que supongan esfuerzo físico.
Nivel 2 (naranja) Alerta Riesgo 3 – 4 días
Se dará aviso por parte del Comité de actuación a la población en general por medio de prensa, radio y televisión a través del Gabinete de Prensa de la Consejería de Presidencia y al resto de participantes en el Plan por vía telefónica, fax ó e-mail.
El Centro de Servicios Sociales y Cruz Roja Española contactarán de forma activa con los grupos de especial vulnerabilidad, para asegurar la atención, valoración, tratamiento ó ingreso de las personas que lo requieran.
Protección Civil recomendará la suspensión de actividades al aire libre y aumentará las medidas preventivas y asistenciales entre los transeúntes de la "Operación Paso del Estrecho".
Los dispositivos asistenciales sanitarios de cualquier nivel acentuarán su nivel de alerta y sospecha ante posibles afectados por elevadas temperaturas.
Nivel 3( Rojo) Intervención. 5 días
Se dará aviso por parte del Comité de actuación a la población general por medio de prensa, radio, televisión a través del Gabinete de Prensa de la Consejería de Presidencia.
El Centro de Servicios Sociales y Cruz Roja Española contactará de manera inmediata con los grupos de especial vulnerabilidad para asegurar la atención, valoración, tratamiento o ingreso de las personas que lo requieran.
Protección Civil recomendará la suspensión de actividades al aire libre, extremando las medidas preventivas y asistenciales entre los transeúntes de la "Operación del Estrecho".
Los dispositivos asistenciales sanitarios de cualquier nivel extremarán su nivel de alerta y sospecha y activarán los recursos necesarios por la posibilidad de aumentar el número de atenciones, consultas o ingresos debido a afectados por elevadas temperaturas.
Evaluación
Finalizado el Plan, el Comité de actuación realizará un informe del mismo que se remitirá a todas las entidades y organismos participantes.
